Набор LABScreen Multi для определения антител, ассоциированных с TRALI

LABScreen Multi

Установлено, что трансфузия как свежезамороженной плазмы (чаще всего), так и цельной крови, эритроцитарной или тромбоцитарной массы, может в 1 из 1000 случаев инициировать острое, развивающееся спустя 4-6 часов, повреждение легких (TRALI, Transfusion Related Acute Lung Injury). Смертность в таком случае достигает 10-50%.

Риск развития TRALI при трансфузии значительно увеличивается, если отдельные компоненты крови получены от нескольких доноров, а также от доноров-женщин, имевших 1-2 беременности. Полагают, что в 90% случаев возникновение TRALI так или иначе связано с наличием в переливаемых компонентах крови донора специфических антител к антигенам HLA и HNA реципиента.

Набор LabScreen Multi (TRALI) предназначен для определения в плазме или сыворотке крови антител к антигенам HLA I и II классов, а также антигенам HNA (1a, 1b, 1c и 2), ассоциированным с развитием синдрома острого повреждения легких, обусловленного переливанием крови или ее компонентов.

 

Снижение риска TRALI за счет одновременного обнаружения HLA и HNA антител в одной лунке

Потенциальная роль терапии реконвалесцентной плазмой при COVID-19

Рост распространения тяжелого острого респираторного синдрома, вызванного коронавирусом 2 (SARS – CoV-2), который является причиной коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19), спровоцировал глобальный кризис в области здравоохранения. Хотя многие методы лечения находятся в стадии срочной разработки, на сегодняшний день отсутствуют лекарства, вакцины или варианты профилактики. Доказано, что плазма выздоравливающего человека оказывает положительное влияние на пациентов с COVID-19 и может стать доступной, когда достаточное количество людей выздоровеет и сможет сдать кровь, содержащую нейтрализующие антитела¹.

Исследования показывают, что терапия реконвалесцентной плазмой может помочь в борьбе с вирусными инфекциями

Плазма выздоравливающих, собранная у пациентов, вылечившихся от COVID-19, содержит нейтрализующие антитела, специфичные для SARS-Cov-2. Пассивное введение антител посредством переливания плазмы выздоравливающих может быть единственной краткосрочной стратегией для обеспечения немедленного иммунитета восприимчивым людям². Такой метод лечения был изучен при вспышках многочисленных респираторных инфекций³, включая эпидемию SARS-Cov-1 в 2003 году⁴, пандемию гриппа H1N1 в 2009 году⁵ и эпидемию MERS-Cov в 2012 году⁶. Эти исследования, а также недавние данные о SARS-Cov-2^{7, 8, 9} предполагают, что терапия реконвалесцентной плазмой может снизить тяжесть или сократить продолжительность заболевания, вызванного COVID-19.

TRALI является серьезным препятствием потенциальной терапии плазмой при COVID-19

Острое повреждение легких, связанное с переливанием крови (TRALI) - серьезный легочный синдром, который, если его не распознать и не лечить, может привести к смерти¹⁰. Пациенты, получающие препараты, содержащие плазму, могут подвергаться риску TRALI, который неизменно является ведущей причиной смертности, связанной с переливанием крови¹¹, и был признан смертельным в 5–10% всех случаев¹². Пациенты с COVID-19 с острым респираторным дистресс-синдромом (ARDS) или у которых может прогрессировать ARDS, могут иметь более высокий риск TRALI из-за исходного повреждения легких¹³.

Донорские анти-HLA и анти-HNA антитела связаны с TRALI

Причина TRALI может быть связана с антителами против HLA или против HNA, учитывая, что 89% случаев связаны с донорами, у которых присутствует один или оба типа антител¹⁴. Отчеты показывают, что антитела, направленные против HNA 1a, 1b и 2a, связаны с тяжелыми формами TRALI¹⁵. Считается, что наличие Anti-HNA-3a вызывает значительную заболеваемость и чаще всего ассоциируется со смертельным исходом TRALI¹⁶.

Снижение риска TRALI за счет обнаружения HNA и HLA

Быстрый и эффективный скрининг антител имеет решающее значение для повышения безопасности терапии плазмой и увеличения потенциального пула подходящих доноров. Все тесты LABScreen разрешены для использования в диагностике in vitro и позволяют исследовать до 96 образцов за цикл.

LABScreen Multi компании One Lambda - единственный доступный тест на обнаружение HLA и HNA-антител для эффективной стратификации риска TRALI. TRALI возникает в течение 6 часов после переливания вовлеченной плазмы и может приводить к тяжелым последствиям.

LABScreen Multi - единственный одобренный FDA анализ для одновременного обнаружения антител к HLA и HNA.  Использование технологии мультиплексного анализа и очищенных антигенов нейтрофилов позволяет идентифицировать индивидуальные HNA-специфичности (HNA-1, 2, 3, 4 и 5).

Принцип работы набора LABScreen Multi

 

Дополнительная информация (на английском языке)

1. Описание набора LABScreen Multi - Reliable HLA and HNA Antibody Detection.
2. Буклет LABScreen Multi Advanced TRALI Mitigation through HNA-3 Detection.
3. Research suggests HLA & HNA may play a critical role in COVID-19 Susceptibility, Immune Protection and Success of Novel Treatments during a Global Pandemic Crisis.

Литература

1. Casadevall A and Pirofsk, L. “The convalescent sera option for containing COVID-19.” The Journal of Clinical Investigation 130, 4 (March 2020): 1545-1548
2. Bloch E et al. “Deployment of convalescent plasma for the prevention and treatment of COVID-19.” The Journal of Clinical Investigation 130, 6 (June 2020): 2757-2765.
3. WHO Blood Regulators Network (BRN). “Position Paper on Use of Convalescent Plasma, Serum or Immune Globulin Concentrates as an Element in Response to an Emerging Virus.” (September 2017).
4. Cheng Y et al. “Use of convalescent plasma therapy in SARS patients in Hong Kong.” European Journal of Clinical Microbiology and Infectious Diseases 24 (December 2004): 44-46.
5. Hung I et al. “Convalescent Plasma Treatment Reduced Mortality in Patients With Severe Pandemic Influenza A (H1N1) 2009 Virus Infection.” Clinical Infectious Diseases 54, 4 (February 2011): 447-456.
6. Arabi YM et al. “Feasibility of Using Convalescent Plasma Immunotherapy for MERS-CoV Infection, Saudi Arabia.” Emerging Infectious Diseases 22, 9 (September 2016): 1554-1561.
7. Duan K et al. “Effectiveness of convalescent plasma therapy in severe COVID-19 patients.” PNAS: Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 117, 17 (April 2020): 9490-9496.
8. Shen C et al. “Treatment of 5 Critically Ill Patients With COVID-19 With Convalescent Plasma.” JAMA: The Journal of the American Medical Association 323, 16 (March 2020): 1582-1589.
9. Roback, JD and Guarner J. “Convalescent Plasma to Treat COVID-19, Possibilities and Challenges” JAMA: The Journal of the American Medical Association 323, 16 (March 2020): 1561-1562.
10. Zoon, KC. “Transfusion Related Acute Lung Injury (TRALI)” Department of Health and Human Services, Public Health Service, Food and Drug Administration Communication. (October 2001, Content current as of March 2018).
11. FDA Center for Biologics Evaluation and Research (CBER). “Fatalities Reported to FDA Following Blood Collection and Transfusion Annual Summary for Fiscal Year 2018.” (Content current as of April 2020)
12. Popovsky MA and Moore SB. “Diagnostic and pathogenetic considerations in transfusion-related acute lung injury.” Transfusion 25, 6 (December 1985): 573-577.
13. Joyner MJ et al. “Early safety indicators of COVID-19 convalescent plasma in 5,000 patients.” The Journal of Clinical Investigation Online ahead of print (June 2020).
14. Popovsky MA, Chaplin HC, Moore SB. “Transfusion-related acute lung injury: a neglected, serious complication of hemotherapy.” Transfusion 32, 6 (August 1992): 589-592.
15. Stroncek DF. “Pulmonary transfusion reactions.” Seminars in Hematology 44, 1 (January 2007): 2-14.
16. Reil A et al. “Specificities of leucocyte alloantibodies in transfusion-related acute lung injury and results of leucocyte antibody screening of blood donors.” Vox Sanguinis 95, 4 (November 2008): 313-317.

Информация для заказа

Область использования: LABScreen Mixed LABScreen TRALI Острое посттрансфузионное повреждение легких (TRALI)	Производство:	One Lambda
	Метод:	Мультиплексный анализ
	Объем:	pkg
	Кат. номер:	LSMUTR
Цена (с НДС 10%):	по запросу	В корзину
Наименование: Набор LABScreen Multi для определения антител, ассоциированных с TRALI / LABScreen Multi. Примечание: Дополнительная информация (на английском).