IBL
C-Peptid(e) - ELISA C-Пептид - ELISA
Набор для количественного определения С-пептида проинсулина в сыворотке и плазме крови человека методом твердофазного иммуноферментного анализа
- Кат.No.: RE 530 11 96 определений, полный набор
Полипептидный гормон инсулин синтезируется b-клетками поджелудочной железы в виде белка-предшественника проинсулина с молекулярной массой 6000 дальтон, состоящего из 86 аминокислотных остатков1, 2, 3. Затем, под действием протеолитического фермента, из него вырезается неактивный фрагмент, который в предшественнике соединяет между собой А- и В-цепи инсулина (соединительный пептид или С-пептид)1, 2, 3, 4. Таким образом, в кровяное русло одновременно с инсулином в эквимолярных количествах секретируется и соединительный пептид. С-пептид человека (I) представляет собой полипептид, состоящий из 31 аминокислотного остатка и имеющий молекулярную массу около 3000 дальтон. I не выполняет никаких метаболических функций. Однако, по его концентрации в организме человека, определенной иммуннными методами анализа, можно точно судить о количестве выделяемого инсулина4, 5, 6. Поэтому понятен интерес клиницистов к определению количества I в сыворотке и моче пациентов. Более того, измерение I имеет ряд преимуществ перед анализом уровней собственно инсулина.
Время полужизни I в кровяном русле в два-пять раз превышает время полужизни инсулина7. Поэтому уровень I является более стабильным индикатором секреции инсулина, чем быстро меняющийся уровень самого инсулина и, кроме того, в периферической крови концентрация I в 5-6 раз выше3. Еще одно преимущество анализа I заключается в том, что он позволяет отличить эндогенный инсулин от инсулина, введенного в организм извне с инъекцией. Уровень I можно измерять как в крови, так и в моче9. С появлением высокочувствительных методов иммуноана-лиза I, стало возможным измерять очень низкие концентрации I.
Накоплены данные о том, что при сниженной секреции инсулина или при подавлении ее экзогенным инсулином - уровень I в организме невысок, а при увеличении активности b-клеток (например, при инсулиномах) - он возрастает3, 6,9.
Определение концентрации I служит хорошим дополнением к тесту на толерантность к глюкозе и глибенкламидному глюкозному тесту2, 3, 9, 10.
Этот показатель уже использовался для уточнения диагноза при ряде клинических состояний11, 12, 13. С недавнего времени его стали применять для оценки инсулиновой зависимости при сахарной болезни, возникающей в юношеском возрасте.
Клинические ситуации, при которых рекомендуется применение данного теста
- Оценка остаточной функции b-клеток у диабетиков, проходящих лечение инсулином.
- Постановка дифференциального диагноза для диабета типа I (инсулин-зависимого) и типа II (инсулин-независимого).
- Определение и мониторинг фазы ремиссии при диабете I типа.
- Диагносцирование инсулиномы (тест на инсулиновую супрессию) и дифференцирование ее от инсулин-зависимой гипогликемии.
- Определение угрозы выкидыша плода у беременных женщин, страдающих диабетом.
- Оценка жизнеспособности трансплантированных островковых клеток.
- Оценка уровня секреции инсулина при заболеваниях печени.
- Мониторинг при панкреатектомии.
|